1、树立信心:
在临床工作中,病人提到的最多的问题就是问“医生,难道我终身都需要应用呼吸机吗?有没有别的办法?”。确实,长期佩带呼吸机是不太方便,很多医生,在最早开展呼吸机治疗的时候,对此也心存疑虑,但经过几年的临床实践,医生和患者逐渐发现这些疑虑是不必要的。
2、第一夜治疗效果不理想并不意味着治疗失败:
任何一个新的呼吸机使用者都要经过一阶段的学习、适应,才能熟练自如地使用它。如何既不漏气又松紧适度地佩带面罩,如何保证鼻罩不漏气,如何清洗,如何使用延时功能等等都需要经过揣摩才能掌握,我们常常对病人讲,呼吸机的使用无大学问,但有小窍门,任何一个细小的环节注意不到,都会造成治疗失败。
由于睡眠呼吸暂停综合征患者的记忆力下降,理解能力减退,我们的体会是,即使在有经验的医生的严格指导下,一般病人也需经过3个晚上甚至更长时间的试用及摸索才能较深地体会到呼吸机治疗的好处。总之,呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征的疗效肯定,发挥疗效的关键是如何在有经验的医生的指导下,尽快掌握其使用要领。
3、鼻罩漏气的处理:
鼻罩漏气是使用呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征时常遇到的问题。患者本人最直观的感觉是鼻罩与皮肤的接触部位因冷风刺激而不适。漏气还使鼻罩内的压力达不到预定压力而影响治疗效果。
4、口干:
睡眠呼吸暂停综合征患者在治疗前大多存在口干的现象,与长期时张口呼吸有关,应用呼吸机后,如果使用得当,口干自然消失。引起口干的可能性有以下几种:
a.呼吸机压力不够,不能完全克服上气道的阻塞,因而出现张口呼吸,只需适当提高呼吸机的压力即可。
b.呼吸机过高也可使患者感觉不适而张口呼吸,应适当减少压力
c.部分患者习惯于张口呼吸,适当饮水可以起到一定作用。
5、起床:
如果夜间需要起床,请取下面罩并关掉呼吸机。继续睡眠时,请重新戴好面罩并打开呼吸机。
6、鼻部刺激:
在治疗的前几周,可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。通常,加上一个湿化器即可解决以上问题。