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如何选择适合并且优质的家用呼吸机?

       阻塞性睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)、严重稳定期慢性阻塞性肺疾病、肥胖低通气综合征、慢性心力衰竭、肺源性心脏病等患者,由于疾病特点,有的需要长期在家中应用无创呼吸机。随着人们健康意识和生活水平的不断提高,在家使用呼吸机的患者也在不断增加。

       调查显示虽然多数患者和家属对呼吸机的正确使用重视程度很高,但对于参数设置、维护保养、质量控制仍然缺乏足够的认识。呼吸机并非像普通的家用电器可以无师自通,专业人士的培训与指导是必不可少的,但遗憾的是相关培训及宣教仍然缺失,购买者面对销售人员天花乱坠的推销显得无从下手。

       目前市面上家庭用无创呼吸机可谓琳琅满目,但2012年《无创呼吸机质量状况调查及质量控制检测平台初步研究》调查发现,利用VT Plus HF型气流分析仪检测无创呼吸机部分参数,得到的合格率仅为66.7%。那我们如何选择一台适合自己而又优质的家庭用无创呼吸机呢?

      首先可以根据自身的不同疾病,从呼吸机的不同类型入手进行选择。
       1、持续气道正压呼吸机
       持续气道正压( CPAP) 分为固定压力和自动调压( 目前不推荐使用) 两种类型。呼吸机的输出有效压力解决患者的气道阻塞问题,主要用于OSAHS患者。
      2、双水平气道正压通气呼吸机·
      双水平气道正压通气使用范围较广,不仅可用于治疗各种类型睡眠呼吸障碍,还可用于多种类型的慢性通气功能不全,例如治疗压力比较高的睡眠呼吸暂停患者和单水平呼吸机耐受性比较差的患者,以及心肺功能不好需要无创通气辅助治疗的患者。临床实践中双水平气道正压通气还较多地用于廓胸膜疾病造成限制性通气功能障碍、严重稳定期的慢性阻塞性肺疾病、肥胖低通气综合征、经CPAP治疗后仍然残留肺泡低通气以及合并中枢性睡眠呼吸暂停综合征和(或)陈一施氏呼吸等慢性心衰患者。

      其次通过呼吸机性能方面的参数,选择优质的呼吸机:

    1、首先看最大压力及流速,因为这是呼吸机涡轮及漏气补偿性能的重要指标,建议无创呼吸机起码能够提供25-30的吸气压力,最大吸气流速最低需要180L/min流速,最好可以达到240-280L/min。

    2、压力上升时间是呼吸机阀响应时间的重要指标,分为压力上升时间或上升斜率两种描述方法,压力上升时间最好可以达到0.05秒,总之,时间上升越快呼吸机的性能越好。因为不带电磁阀的呼吸机靠增加转速提高压力,涡轮转速不断变化,不但噪音大,寿命短,而且压力上升时间慢。而具备电磁阀的呼吸机,涡轮以恒定转速运转,通过电磁阀的开关控制压力输出,可减少使用者的吸气做功,最大限度延长涡轮寿命及增加同步性能。

    3、敏感的流量触发装置,并具备可调节功能。

    4、具备多种的呼吸模式,例如:S模式,T模式,S/T模式,CPAP模式、容控模式等,这样使用者可以根据自身疾病的需要及适应性,选择相应的模式。

    5、具备较全面的报警监测功能,例如:呼吸机波形的监测,潮气量、分钟通气量、漏气量、呼吸频率、气道峰压的监测等,报警的目的是为了保证使用者的安全。

    6、其他:操作的简易性、湿化效果、噪音大小等,另外,一些有移动功能的呼吸机还要关注内置电池的使用寿命,这样才能在外使用时保证机器正常运转。


 

 
 
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