晚上打鼾也是病

　警惕“睡眠呼吸暂停综合征”

本报讯（记者 吴英模）充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。但近年来，睡眠呼吸暂停综合征频频引起患者夜间猝死，引起了医学界的广泛关注。

睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中，鼻或口腔气流暂停超过10秒，反复发作30次以上或呼吸紊乱指数（即每小时睡眠呼吸暂停的次数）超过5次以上的睡眠障碍疾病。它是一种发病率较高、危害较大的疾病，是引起夜间猝死的元凶之一，也是缺血性心脏病，如心绞痛、心肌梗死等的重要危险因素之一，同时研究还发现睡觉时打鼾及呼吸暂停可增加脑血管病的发病率及死亡率。

“打鼾，很多人都不陌生，在肥胖人群或者劳累人群中都可发生。”农垦三亚医院老年医学科主任梁冬介绍，人清醒时，咽部组织是紧张的，因此不会阻塞呼吸；而睡着以后，有的人咽部松弛下来或由于组织肥大，部分气道受阻，就会出现鼾声。当上气道完全塌陷，气流受阻不能通过，患者就会在睡眠中发生憋气或窒息。而这些也是睡眠呼吸暂停综合征成为夜间猝死元凶之一的原因。

“对睡眠呼吸暂停综合征的诊断主要通过多导睡眠监测系统进行。”梁冬提醒大家，如出现以下情形时最好进行睡眠监测：睡眠时打鼾，张口呼吸，频繁呼吸停止；白天困倦，疲乏无力，经常打瞌睡；不明原因血压升高（尤其舒张压升高），或晨起血压升高；难治性高血压，即服用2种降压药血压仍控制不稳定；睡眠中反复憋气，频繁翻身，睡眠不宁；常发生夜间心绞痛、心慌、心律失常；记忆力减退，反应迟钝，工作学习能力下降；睡醒后头痛、头晕，活动后减轻；夜间咳嗽，像哮喘一样发作；睡眠时动作异常，肢体抽动；夜间反酸、烧心，或有反流性食管炎；性格改变，如暴躁易怒、焦虑、抑郁等；性功能减退，阳痿；体重过大，肥胖；颈部粗，下颌小，下颌后缩；甲状腺功能低下等。

梁冬介绍，多导睡眠监测系统通过全方位检测睡眠期间眼动、呼吸、肌电、心电、血氧饱和度等参数，帮助医生诊断呼吸暂停综合征及其他睡眠障碍疾病。睡眠呼吸监测为一种无创伤性检测，受试者在测试前不要服用或测试前8小时停用镇静类药物、泻药、饮酒、服用兴奋类饮料（如咖啡），做好睡前准备工作，监测一宿即可。

“正常人的睡眠应该是由浅入深，但睡眠呼吸暂停综合征的患者由于呼吸经常暂停，睡眠支离破碎，很难进入到深睡眠状态，导致体内很多激素无法正常分泌，身体得不到真正的放松。每次醒来都会感到身体疲惫，白天常出现头疼、头晕、嗜睡、记忆力下降等。”梁冬介绍，所以说，睡眠呼吸暂停综合征的危害极大，长此以往，由于身体经常缺氧，肺部、心脏等器官都会受到损害，甚至猝死。