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睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)与代谢综合征

随着人们的生活水平的不断提高,人们发生代谢紊乱方面的问题越来越多,其中代谢综合征是最常见的代谢紊乱方面的疾病。诊断代谢综合征的条件主要有(1)中心性肥胖,腰围男性≥90㎝,腰围女性≥80㎝;(2)甘油三酯(TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇下降、血压升高收缩压≥130㎜Hg,舒张压≥85㎜Hg或已诊断为高血压、空腹血糖升高≥5.6mml/L或诊断为2型糖尿病。只要你符合第一条加第二条其中的两项酒可以诊断为代谢综合征。

SAHS是患者睡眠中反复发生上气道完全或不完全阻塞而导致频繁的呼吸暂停和反复的缺氧的睡眠呼吸疾病。其与代谢综合征有着密切的联系,两者相互影响。

肥胖是SAHS重要的致病因素,肥胖使患者咽部脂肪堆积而导致颈围增加,睡眠时易引起上气道的阻塞和塌陷导致呼吸暂停和夜间缺氧,从而引起机体代谢的紊乱。BMI指数是评价肥胖一个很好的指标。BMI=体重(kg)/身高的平方(㎡)。18.5—22.9属于正常水平;23—29.9属于超重;>30属于肥胖。肥胖与SAHS两者相互影响,夜间睡眠质量差,日间嗜睡,使患者运动量明显减少,能量消耗下降,使糖转化为脂肪,这样形成恶性循环,最终导致体重不能下降。

SAHS夜间反复的缺氧导致内分泌代谢发生紊乱,可引起生长激素、雄激素释放的相对增多,两者异常可导致糖代谢紊乱,糖耐量降低,最终导致2型糖尿病的发生率增加。

反复的间歇性缺氧何睡眠的片段化,使机体交感神经兴奋性增高,使血管反复的收缩和舒张,引起血管阻力的增加,最终使血压升高,特别是晨起的舒张压升高较为明显。

如果的有“打鼾”,并且有肥胖和上述症状的其中两项,那你应该引起重视,这时你需要进行一次多导睡眠监测。

 
 
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